2023-04-14 15:36:22
发布
2023年社保补贴新政策出台主要内容有按年补缴、延长退休年龄、转变为居民社保、断缴社保，取出钱来、一次性补缴等等。
1、按年补缴
假如用户到了法定退休年龄但还有几年的时间个人社保才满15年，用户可以每一年补缴，那样用户离休时就能获得社会保险的福利，但是用户需要缴纳滞纳金来支付用户的年费。
2、延长退休年龄
假如用户在中国达到退休年龄规定，而社会保险都还没达到15年，那么就可以申请延长退休年龄，最多5年。
3、转变为居民社保
倘若间距缴满15年时间有较长一段时间，可以考虑将职工社会保险变为居民社会保险。
4、断缴社保，取出钱来
假如社保的缴纳还没达到十五年的，但又不想再继续补缴，那么用户可以申请退保险。但退休后就不会享有到社会保险福利的保障。
5、一次性补缴
只要是满足一定的条件那么就能补缴。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2023年最新退休注意事项，一共有四个，关系到所有人
11月将至，很多符合退休年龄的老人已经在为退休做准备了。很多退休的人甚至已经准备好了退休的相关资料，就等着自己工作时间的到来。只要达到退休年龄，缴纳社保满15年，退休后就可以按月领取养老金。
对于退休的人来说，养老金的领取非常重要。毕竟退休后没有额外的收入来源。如果你的孩子不是很赚钱，老年生活可闷斗段能会显得有点捉襟见肘。当然退休也是有讲究的。2023年有四个最新的退役笔记。让我们来看看。
1、或许可以提前退休
一般来说，如果你是女性，蚂誉想退休，至少需要55岁。
但在2023年的退休条例中，一些地方出台了女性灵活就业人员满足一定企业社保缴纳年限，法定退休年龄可达50周岁的政策。具体的企业社保期限各地不一样。比如山东、湖北、河南，要求在企业缴费满10年，安徽2年，重庆3年。
2、社保缴费年限要计算清楚
众所周知，你要缴费15年，退休后才能定期领取养老金。一些年轻时没有缴满15年的退休人员，会选择一次性缴纳。
实际上，一次性社保费按照缴纳年限分为两种，一种是销此3年内缴纳，一种是3年以上(含3年)缴纳，但无论哪种保费都需要物质支持，如果没有物质支持，就是非法社保费。
各县(市)医疗保障局,双阳、九台医保分局,各级医保经办机构:
根据《省医疗保障局 省财政厅关于明确贯彻落实建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制有关要求的通知》(吉医保联〔羡肆2022〕22号)、《转发国家医保局 财政部 国家税务总局关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(吉兄亮轿医保联〔2022〕25号)和《关于完善吉林省基本医疗保险门诊慢性病、特殊疾病病种管理有关事项的通知》(吉医保发〔2022〕28号)要求,现将我市城镇职工基本医疗保险(以下简称“职工医保”)和城乡居民基本医疗保险(以下简称“居民医保”)门诊保障病种管理有关事项通知如下:
一、明确病种范围
(一)门诊慢性病
职工医保覆盖47种门诊慢性病病种(见1),其中,全省统一的病种27种(以下简称“省定慢病病种”),我市职工医保自选病种20种(以下简称“自选慢病病种”)。
居民医保执行全省统一的19种居民医保门诊慢性病病种(见2)。
(二)门诊特殊疾病
职工医保覆盖55种门诊特殊疾病病种,居民医保覆盖51种门诊特殊疾病病种(见3)。
二、加强经办管理
(一)病种名称和代码管理
门诊慢性病、门诊特殊疾病执行全省统一的病种名称和代码,职工医保、居民医保的同一病种,病种名称和代码保持一致。
(二)病种准入标准
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门诊慢性病、门诊特殊疾病病种执行全省统一的医保准入标准。
(三)待遇享受期
原则上门诊慢性病待遇长期有效,不需复审。市社会医疗保险管理局要结合诊疗常规和经办工作实际,按病种设置门诊特殊疾病待遇享受期,参保人员在待遇享受期满后未重新申请或在待遇享受期内未发生门诊特殊疾病费用的,其门诊特殊疾病待遇自动取消。
(四)多病种管理
职工医保门诊慢性病统筹基金年度最高支付限额为6500元,同时设定单个病种统筹基金年度最高支付限额,享受多种门诊慢性病保障待遇的,在6500元以内,所有病种统筹基金年度最高支付限额累加计算。
居民医保门诊慢性病政策范围内年度医疗费额度、多病种管理等仍按原政策执行。
三、做好待遇衔接
本通知自2023年1月1日开始实施。本通知实施前已通过门诊慢性病、特殊疾病资格认定并享受待遇的,不再另行办理资格认定;本通知实施后新申请的参保人员,按本通知规定的病种范围办理。各级医保经办机构要组织协调各定点医疗机构,做好病种名称、代码的过渡,尤其是保障方式发生变化的病种,要积极妥善处置,做好待遇衔接。
:1.职工医保门诊慢性病病种范围
2.居民医保门诊慢性病病种范围
3.门诊特殊疾病病种范围
长春市医疗保障局
2022年11月11日
《关于完善基本医疗保险门诊保障
病种管理有关事项的通知》政策解读
按照《省医疗保障局 省财政厅关于明确贯彻落实建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制有关要求的通知》(吉医保联〔2022〕22号,以下简称22号文件)、《转发国家医保局 财政部 国家税务总局关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(吉医保联〔2022〕25号,以下简称25号文件)和《关于完善吉林省基本医疗保险门诊慢性病、特殊疾病病种管理有关事项的通知》(吉医保发〔2022〕28号,以下简称28号文件)文件,我局印发了《关于完善基本医疗保险门诊保障病种管理有关事项的通知》(长医保发〔2022〕54号,以下简称“通知”)。现解读如下:
一、《通知》出台的背景是什么?
22号文提出“门诊慢特病全省统一设定病种(具体病种另行制定),并逐步由病种保障向费用保障过渡”。25号文提出“从 2023年1月1日起,将儿童孤独症 (病种代码: M02207 )和黏膜皮肤淋巴结综合征 〔川崎病〕(病种代码: M07109 )纳入居民门诊特殊疾病保障范围”。28号文明确,“全省职工医保执行统一的门诊慢特病病种,各统筹地区不得自行调整。在此基础上,各统筹地区可结合实际,从全省各统筹地区原有基本医疗保险门诊慢性病病种中,适当选择增加当地职工医保门诊慢性病病种,并报省局备案。门诊慢特病病种范围由省医疗保障局动态调整”。按照省局规定的权限,结合我市实际,我局合理规划基本医疗保险门诊保障病种管理,并经广泛征求意见、专家论证等流程,制定了《通知》。
二、《通知》施行后,门诊保障病种范围有哪些变化?
《通知》维持并扩大了原有的病种保障范围,并按照28号文规定对部分病种的保障方式进行了调整、对部分病种进行了归并、对部分病种进行了拆分。
职工医保门诊慢性病原来覆盖56种病种,调整后为47种病种,其中,全省统一的病种27种,我市职工医保自选病种20种,主要调整为:将重症肌无力等9个病种纳入门诊特殊疾病保障,将高胆固醇血症、高血脂症等6个病种合并为3个病种,将多发性肌炎和皮肌炎拆分为多肌炎、皮肌炎2个病种,新增加肢体动脉硬化性闭塞症、阿尔兹海默症2个病种。
居民医保原来覆盖20种门诊慢性病病种,调整后执行全省统一的19种病种。主要调整为:将糖尿病合并症与糖尿病合并为1个病种,将慢性腹泻拆分为克罗恩病和溃疡性结肠炎,将恶性肿瘤镇痛治疗纳入特病保障。
职工医保原来覆盖43种门诊特殊疾病病种,调整后执行全省统一的55种病种,主要调整为:新增帕金森氏综合征等6种病种,将恶性肿瘤放化疗等5种病种合并为恶性肿瘤门诊治疗,将风湿(类风湿)性关节炎等3病种拆分为13个病种。
居民医保原来覆盖43种门诊特殊疾病病种,调整后为51种,主要调整为:新增儿童孤独症、黏膜皮肤淋巴结综合征(川崎病)2个病种,将恶性肿瘤放化疗等5种病种合并为恶性肿瘤门诊治疗,将风湿(类风湿)性关节炎等3病种拆分为13个病种。
三、《通知》施行后,经办管理有哪些变化?
一是以优化病种和系统代码为主,做到职工、居民医保同步优化,方便参保人就医购药和异地就医,提高经办服务效率。
二是执行全省统一的病种准入标准,细化了门诊慢性病、门诊特殊疾病待遇享受期和复审周期设置。
三是明确了职工医保多病种保障政策和年度支付限额。
四是明确了待遇衔接,《通知》实施前已通过门诊慢性病、门诊特殊疾病资格认定并享受待遇的,不再另行办理资格认定;《通知》实施后新申请的参保人员,按文件规定的病种范围办理。
11月22日
长春市医疗保障局网站发布
关于做好2023年度
在校学生城乡居民基本医疗保险
参保缴费工作的通知
2023年度在校学生
个人缴费标准为320元(含长护险10元)
集中预缴期为
2022年10月1日至12月31日
关于做好2023年度
在校学生城乡居民基本医疗保险
参保缴费工作的通知
长医保联〔2022〕14号
各县(市)医疗保障局,双阳、九台医保分局,各县(市)区、开发区教育局、税务局,各级医保经办机构:
按照省医疗保障局、民政厅、财政厅、乡村振兴局、省税务局《关于做好2023年城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》(吉医保联〔2022〕26号)文件精神,为切实做好我市2023年度在校学生参保缴费工作,现将有关事项通知如下:
一、缴费标准、缴费期限和待遇享受期
2023年度在校学生个人缴费标准为320元(含长护险10元)。集中预缴期为2022年10月1日至12月31日。
集中预缴期内按标准缴费的参保人员(含新参保),享受2023年1月1日至12月31日一个自然年度的医保待遇。在集中预缴期外参保缴费的,设置90日待遇等待期,待遇等待期内不享受医保待遇。
二、工作要求
(一)强化参保宣传
各学校要切实做好2023年度在校学生参保缴费宣传工作,强化学生参保意识,引导学生家长熟悉医保政策,充分认识学生参保意义,并按照自愿原则,扎实做好2023年度在校学生参保缴费工作。
(二)做好参保审核
1.参保学生需拥有教育部门登记在册的学籍,吉林省范围内的全日制在籍学生(含大中专学生和全日制研究生)统一在学籍地参保。
2.无学籍学生不能在就读学校参加学生医保,应到本人户籍所在地参加户籍地城乡居民医保,按参保地政策享受医保待遇。
3.在籍学生为经省内各地县(市、区)级民政或乡村振兴部门认定的符合参保资助条件的困难人员的,可选择在身份认定地参保缴费,直接享受参保地医保待遇。如选择在居住地或学籍地参保,按普通居民(或学生)身份享受参保地医保待遇,其参保资助、直接医疗救助等应到身份认定地医保部门申请享受。
4.如参保学生为省外民政或乡村振兴部门认定的符合参保资助条件的困难人员,可选择在认定地参保,享受参保地医保待遇;如选择在学籍地(吉林省内)参保,全额缴纳年度个人医保费后,可享受吉林省普通居民(学生)医保待遇。
(三)做好信息采集
1.各学校要做好在籍学生参保登记工作,确保在籍学生信息采集全面准确,并登录“长春市社会医疗保险管理局学生参保管理信息平台”(用谷歌或火狐浏览器访问.
jl.gov.cn:18443/schoolCenterLocal/),按照操作手册的指导说明进行学籍信息录入,相关工作应于2022年12月20日前完成。
2.为避免年满18周岁的学生按成年人缴费标准多缴纳医保费用,请各学校及时完成在籍学生参保登记工作,并指导学生在缴费金额变更为“在校学生缴费标准”后缴费。
3.各学校应在操作系统内对2022年毕业学生进行停保(减员)处理,以便其参加其他险种的基本医疗保险。如不及时停保(减员)处理,将影响毕业学生参加其他形式的医疗保险。
4.各学校应指定专人,专项管理学生医保相关业务及“长春市社会医疗保险管理局学生参保管理信息平台”账户信息,并严格按保密制度开展相关工作。
三、缴费渠道
2023年学生参保登记、宣传引导和缴费统一由学校组织,学校需做好各项统计工作,督促学生按时自主缴费。具体缴费渠道如下:
(一)微信缴费渠道
扫描二维码,或打开手机微信搜索“吉林税务社保缴费”小程序,按照系统提示步骤操作完成缴费。
(二)支付宝缴费渠道
扫描“吉林税务社保缴费”支付宝小程序二维码,按照系统提示步骤操作完成缴费。
(三)银行缴费渠道
目前,已开通城乡居民基本医疗保险缴费的银行有工商银行、农业银行、建设银行、交通银行、邮储银行、吉林银行、吉林农信银行、招商银行、兴业银行、中国银行、中信银行、光大银行、浦发银行、华夏银行。学生本人或代缴人可直接到银行柜台窗口办理缴费手续。
四、学生参保缴费咨询电话
(一)医保经办机构
长春市81110067
九台区82359963
双阳区84222773
榆树市83850061
德惠市87297631
农安县83297099
公主岭市0434-5069918
(二)税务机关
朝阳区0431-80503780
南关区0431-80503252
宽城区0431-80504596
二道区0431-80808082
绿园区0431-80604767
经济技术开发区0431-80506560
高新技术产业开发区0431-80507333
汽车经济技术开发区0431-80507400
净月高新区0431-80507702
莲花山生态旅游度假区0431-80508071
九台区0431-80508615
双阳区0431-80508222
榆树市0431-80508776
德惠市0431-80509191
农安县0431-80509376
公主岭市局0434-5160079
公主岭园区0434-5160215
公主岭经开0431-5160813
:学生医保待遇解析
长春市医疗保障局
长春市教育局
国家税务总局长春市税务局
2022年11月15日
学生医保待遇解析
一、长春市参保的学生,在长春的医院住院治疗,怎么报销医疗费用,报销比例是多少,有没有封顶线?
长春市参保的学生在医疗机构住院可直接享受医保待遇。在省、市、区、卫生院起付标准分别为600元、400元、200元、100元,报销比例65%-90%不等,就诊医疗机构等级越高报销比例越低,基本医报统筹支付限额20万。一个年度内自付合规费用累计超过12000元以上进入大病保险范围,0-10000元(含10000元)报销额度为60%;10000-100000元(含100000元)补偿70%;100000以上补偿80%。大病保险最高支付限额30万。
二、长春市参保的学生,放假期间在户籍所在地生病住院产生的医疗费用可以报销吗?
长春市参保学生寒暑假在户籍所在地产生的医疗费用,可在就医地现金垫付,出院结算后,参保学生携带以下材料,到医保经办窗口办理学生寒暑假在户籍地住院医疗费用报销,报销比例参照本地同级别医疗
2023年1月1日社保新规定如下：
1、统一全国缴费标准，又涨了！加强社会保障和服务。稳步实施企业职工基本养老保险全国统筹，适当提高退休人员基本养老金和城乡居民基础养老金标准，确保按时足额发放。继续规范发展第三支柱养老保险。加快推进工伤和失业保险省级统筹。
其实多省也陆续发文，明确将逐渐过渡统一全国养老缴费标准，单位部分社保费将增加，员工到手工资也将发生变化。
2、逐步统一养老缴费比例，1月起，全国各地将统一执行国家核准的参保单位和个人缴费比例，调整后，养老保险缴费统一为：单位缴费比例为16％，个人缴费比例8％。
所带来的影响
1、更好地保障参保人员的权益
个人账户制度的实施，将会更好地保障参保人员的权益。个人账户将会由参保人员自己管理和支配，参保人员可以根据自己的需求，选择将个人账户的余额提取出来，用于支付医疗费用、养老金等。
2、提高社保的可持续性
个人账户制度的实施，将会提高社保的可持续性。个人账户将会由参保人员自己管理和支配，参保人员可以根据自己的需求，选择将个人账户的余额提取出来，用于支付医疗费用、养老金等。这样，社保的资金使用将会更加合理，社保的可持续性将会得到提高。
延迟退休政策自2022年1月1日起正式实施。根据最新规定，职工可以在达到法定退休年龄后继续工作，并在职工主动申请、单位同意的情况下享受灵活就业和社保待遇。职工延迟退休后，应当自行选择保持原有缴费比例或增加缴费比例。超市理货员，便利店店员，社区社工，医院高校门卫、宿管，交通协管…会记账的记账，能开车的开车。另外放心，孙子不用你带，因为儿女肯定不在身边，他们也不想生孩子，不是你想不想干，是你不得不干，退休金即便有也只够最基础开销，60岁不得不为未来80岁的自己攒钱。这里我们把情况一（只交15年）和情况二（交到65岁退休）做个对比：
一、参保对象
（一）具有北海市户籍或者持北海市居住证，除应当参加职工基本医疗保险以外的城乡居民。
（二）在北海市居住且在我市公安部门办理港澳台居民居住证的未就业港澳台居民。
（三）北海市各类全日制在校学生和托幼机构在册儿童。
二、缴费标准
2023年度城乡居民医保个人缴费标准为350元/人·年。
三、缴费方式
可通过微信公众号“广西税务12366”、巧仔微信“城市服务”、支付宝“市民中心”等线上方式和各银行线下柜台等渠道进行缴费办理。
四、缴费时间及享受待遇时间
2023年度城乡居民医保的集中缴费期为2022年9月1日至12月31日。
（一）连续参保缴费。城乡居民应当在每年的9月1日至12月31日缴纳新年度基本医疗保险费，享受新年度的基本医疗保险待遇。
（二）初次参保缴费。初次参保的人员，在每年9月1日至12月31日缴纳新年派闭度基本医疗保险费的，享受新年度的基本医疗保险待遇;在当年1月1日至6月30日缴纳当年基本医疗保险费的，从足额缴纳基本医疗保险费后的次月1日起开始孝羡汪享受新发生的基本医疗保险待遇。
（三）中断参保缴费。中断缴费1年以上续保的人员，从足额缴纳当年基本医疗保险费后，从第3个月1日起开始享受新发生的基本医疗保险待遇。
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